试管婴儿技术（IVF-ET）作作为辅助助生殖领域的核心手段，其成功率与移植前后的精细化管理密切相关。根据2025年最新临床指南及《中国辅助生殖技术管理规范》，结合国内外威信研究，本文系统梳理移植前后的关键注意事项，为病患提供科学、可以操作的指导。

一、移植前：优化身体环境与思想情况

（一）医学评估与准备

子宫内膜达标：移植前需通过阴道超声认定子宫内膜厚薄程度（8-12mm为理想范围）及形态（甲型或B型更利于着床）。若内膜太薄（15ng/mL）、雌二醇（200-800pg/mL）等激素需通过药物精准调节控制。比如，补佳乐（戊酸雌二醇）可推动内膜增生，黄体酮针剂用于黄体支持。

肃清禁忌症：急性感染（如阴道炎、盆腔炎）、发热（≥38摄氏度）、严重腹泻或腹痛需中止移植，防止身体应激对胚胎植入有影响。

（二）生活习惯调节

饮食道理：每日摄取80-100g优良蛋白（鸡蛋、鱼肉、豆制作物品），补充叶酸（0.4mg/日）防范神经管缺陷，多吃菠菜、西兰花等富含纤维的菜蔬。防止辛辣（暖锅、辣椒）、生的和冷的（螃蟹、冰激凌）及通血食品（山查、龙眼）。

运动与作息：移植前三至五天避免激烈运动（如跑步、跳绳），每日慢走半小时或进行凯格尔运动强化盆底肌。保证天天7-8小时寝息，防止熬夜（23点后入睡可能干扰激素分泌）。

体重把握：BMI需维持在18.5-24之间。肥胖（BMI>28）需每月减重不超越4%，过瘦（BMI5kg）、深蹲或踮脚尖。长期躺床可能导致血栓风险增加，反而不利于着床。

（二）用药与检查

黄体支持：严密按医嘱使用黄体酮类似药物物（如雪诺酮阴道凝胶每日1支、黄体酮针剂每日20mg），切勿擅自停药。部分患者可能出现乳房胀痛或少数分泌物，属药物正常反应。

定期复查：移植后14天返院抽血查HCG（>50IU/L提示怀孕可能），其后通过B超监测胎心胎芽。若HCG翻倍不佳（48小时增加3次）或头晕乏力。

常见现象：微细腹胀、少数无色/淡粉色分泌物或有时针刺样肚子痛，一般来说持续一到两天，无需处置。

（四）环境与卫生

栖息环境：保持气候温度22-26℃、空气畅通，预防过热（影响胚胎形成）或过冷（易感冒）。

个人卫生：每日用温水洗脸刷牙外阴，穿棉质使通气内褲；避免盆浴、游泳或阴道冲刷，直至妊娠稳定。

⑷特殊人群注意事件

✔高龄女性（≥35岁）：需进行心血管、内分泌等全面检查，移植后越发需要注意休憩，避免过度劳累。

✔男性伴侣：移植前3个月需戒烟限制饮酒，避免高温环境（如桑拿）影响精子质量。

✔有病案者：如甲状腺功能不同寻常（甲减/甲状腺功能亢进）或糖尿病，需先控制病情再移植。

试管婴儿的成功离不开医药学技术与病患自身管理的双重保障。通过科学规划移植先后的每个环节，患者可明显提升着床率，为迎候新生命奠基坚实基础。

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