北京人为何选择试管婴儿？数据背后的喜与忧

走进北京朝阳区某三甲医院的生殖中心，候诊室里坐满神色焦虑的夫妻。王女士第3次来复查胚胎着床情况，她攥着病历本的手微微发抖——这是她38岁这年做的第2次试管婴儿尝试。这样的场景，正在北京各大医院高频上演。

据北京市卫健委数据显示，2022年北京地区开展辅助生殖技术的医疗机构已达18家，较2018年增长50%。更惊人的是试管婴儿周期数，从2016年的2.3万例飙升至2022年的4.8万例，翻了一番还不止。协和医院生殖医学中心主任赵静教授打了个形象的比方：＂现在每天接诊的不孕不育患者，比十年前翻了两个跟头。＂

这波「造人潮」背后藏着多重推力。首先当属生育年龄的「三级跳」，北京市妇产医院统计显示，2023年接受试管婴儿治疗的女性中，35岁以上占比达到61%，而2015年这个数字仅为39%。「我们科常开玩笑说，现在都是『八零后追二胎，九零后治多囊』。」海淀区妇幼保健院李医生边说边翻出病例本，上面记录着多位40+女性的促排卵方案。

环境变化也在推波助澜。朝阳区疾控中心2021年的调研显示，长期处于PM2.5超标环境的男性，精子活性比郊区居民低23%。「很多IT男来检查，精子碎片率高得吓人。」北大人民医院男科张主任摇着头说。加上996工作制导致的内分泌失调，不孕不育从医学问题变成了社会问题。

不过技术发展带来了新希望。现在北京部分医院开展的第三代试管婴儿技术，能让染色体异常夫妇的活产率从30%提升到65%。「就像给胚胎做了个『体检』再移植。」刚在美中宜和诞下双胞胎的刘女士这样形容。她前后花了18万，但觉得「这钱花得值」。

但硬币总有另一面。笔者在采访中发现，约30%的夫妻需要借款做试管，某互助平台上「试管筹款」项目两年增长470%。更棘手的是伦理争议，曾有夫妻为选择胚胎性别连做5次试管，还有中介暗中兜供卵服务，这些灰色地带让从业者忧心忡忡。

政策也在微妙调整。2023年起，北京将部分试管项目纳入医保，但单身女性仍被挡在门外。在某互联网大厂工作的陈露（化名）苦笑：＂冻卵必须结婚证，这规定就像让游泳的人先考登山证。＂

展望未来，基因编辑技术可能带来新突破。清华大学生殖医学团队正在研发的卵泡体外成熟技术，有望将取卵痛苦降低70%。不过赵静教授提醒：＂技术再进步，也替代不了适龄生育的自然规律。＂

夜幕降临时，生殖中心的LED屏仍在滚动叫号。那些闪烁的数字背后，是无数家庭的期盼与挣扎，也折射出一座超大城市的人口变迁图景。或许正如一位经历了3次试管失败的教师所说：＂我们争的不是一个胚胎，是作为普通人生育的选择权。＂

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