排版固然人工生殖技术日渐前进但卵巢过早衰老或卵巢衰弱的女性至于不孕症的治疗要么有很大的挑战这象征生育年龄主妇的卵母细胞个体数目和质量正处于减少所以评介卵巢存货量和精确个体化治疗方略极其重要

卵子内存留着上万个粒线体在减数决裂的过程当中染色体的复制及拆散都须要洪量的能量这就是意味着-卵子成熟的过程或受精后发育成胚胎、胚胎品质及染色体是否是正常粒线体都串演着关键的脚色

粒线体也称作作「细胞个体的能量工场」利用分散在内膜上的电子传送链制打造出包含高能键之ATP提供细胞体能量所需另外以外粒线体也参预细胞个体内之讯号传送、细胞个体瓦解、细胞个体衰弱以及细胞体周期和发展把握等众多情绪反映粒线体是1个依照细胞个体能量情况与需要以调节其样子与数目之高度意向胞器近几载来发觉粒线体融汇(fusion)与决裂(fission)的意向变迁会影响到细胞个体的发育与凋亡乃至致使病症经破裂作用所发生且无从痊愈正常膜电位之呈点状粒线体会经由粒线体自噬作用(mitophagy)将呈点状粒线体瓦解扫除功能不好之粒线体

DHEA完整名称为脱氢异雄固酮(Dehydroepiandrosterone)是一种透过肾上腺皮质、神经系统中枢系统以及卵巢膜细胞体所制作分泌的自然类胆固醇并且可以在其他周围组织被转换成具有活性的雄性素(androgen)或用情激素(estrogen)胎儿时段DHEA在血中密集度很高青少年时期及年龄介于20-而立之年时分泌量最高跟着岁数的增多DHEA会渐渐渐调低到了中年阶段后不管男女肾上腺所分泌的肾上腺雄性激素荷尔蒙急骤减少不完全可以敷衍人体的须要所以就会出现更年期期病症及很多老化的相关病症

卵子周边的颗粒细胞体(granulosacells)内粒腺器官数目与基因病症和卵子品质紧密相关台湾辅助生殖医学会2018年有团队在颗粒细胞体的细胞体探究表现DHEA可以运用卵子巢过早衰老或卵巢衰弱女性的颗粒细胞体粒线体的数目回升且型态可能是长条形且分支机构状为较健康之粒线体

使用DHEA后颗粒细胞个体内粒线体的融协同用有增加、决裂作用有减少进尔后续的粒线体自噬作用方向同样是有降低的情况这意味在细胞个体实检验过程中DHEA可以改善颗粒细胞个体内粒线体的质量从而或许波及卵子质量

但在人体实验上有增补DHEA的女性之妊娠率和活产率略微高于未增补者只是统计上无显著差别(下面的表格)

Stimulationduration(days)

109±18

104±22

106±15

HMG/FSHdose(IU)

31903±7201

27753±8575

29921±5777

Noofoocytesretrieved(n)

107±51

30±19*

41±30*

NoofmetaphaseIIoocytes(n)

66±39

16±15*

20±13*

Maturationrate(％)

603±201

474±350

65.5±323

Nooffertilizedoocytes(n)

73±34

23±17*

26±16*

Fertilizationrate(％)

693±156

698±318

75.5±220

Noofday3embryos(n)

62±30

22±16*

22±14*

Nooftop-qualityD3embryos(n)

26±22

08±13*

08±10*

Clinicalpregnancyrate％(n)

500%(14/28)

111%(2/18)*

263%(5/19)

Ongoingpregnancyrate％(n)

429%(12/28)

111%(2/18)*

263%(5/19)

Livebirthrate％(n)

429%(12/28)

111%(2/18)*

167%(3/18)

该团队觉得DHEA可以借由调节控制粒线体的动向平衡与粒线体自噬作用单方面改善颗粒细胞体粒线体有失功能且数目减少量的情况

现代DHEA被卫生福利部食物药物管理署规范为《滋养食品》而非《药物》且现在科学探索至于DHEA的认知依旧有限并未得到一律的论断是不是DHEA对卵巢过早衰老或卵巢衰落女性能有老态龙钟的作用还存留着疑惑需长期探索察看才能认为

对照资料

1KlugeMAFettermanJL&VitaJA(2013)MitochondriaandEndothelialFunctionCirculationResearch112(8)1171–1188

2Dehydroepiandrosterone(DHEA)amelioratesabnormalmitochondrialdynamicsandmitophagyofcumuluscellsinpoorovarianrespondersDrKuan-HaoTsuiTSRM2018

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