在生命的某一个转角，众多女性发现己方的生育时钟似乎寂静停摆——绝经的到来常被视作生育能力的尽头。然而现殖医药学的进展，正为这一集体点亮了新的晨光。绝经并非绝对的生育禁区，但能否借助试管婴儿技术圆梦，取决于于卵巢功效的残剩“火种”、子宫环境的装载能力，以及个体健康状况的细密平衡。尤为当AMH（抗缪勒管激素）值跌入低谷时，越发需要要科学方略的精确参与。

绝经后试管婴儿的可行性：并非全无可能，但需分层突破

1. 天然闭经：卵巢机能自然衰向后退，卵泡资金几近枯竭，简直获取可用卵子。若子宫环境优良（内膜厚度≥7mm、没病变），可尝试供*试管婴儿——借助 *** 捐*的健康卵子与老公精子结合，经胚胎移植实现妊娠。

2. 人工闭经：因手术、化疗等外来力要素导致月经停止者，若卵巢仍残余少量卵泡（经超声和激素检测认定），能通过促排卵治疗获取自体卵子。比方部分切除子宫但保留卵巢的患者，仍有生育机会。

3. 隐性门槛：年龄≥45岁、合并高血压症/消渴症/心血管疾病等基础病症者，妊娠风险显着升高。需通过心功能、凝血、新陈代谢系统等全面评介，确认可否忍受孕期负载。

AMH低患者的助孕策略：以小搏大，质重于量

AMH值（如0.01–0.8 ng/mL）直接反应卵巢储存干枯程度，但低储备≠零成功率。核心方案在于邃密化促排与胚胎优化：

1. 微刺激方案：保守大剂量促排可能加速卵泡耗竭。改用低使用量吞服药（如氯米芬）+微量Gn注射，方针取得≤5枚卵子，减少卵巢太过刺激风险，同一时刻提升卵子成熟度。

2. 拮抗剂机动方案：针对LH峰早现问题，选择使用GnRH拮抗剂（如思则凯）快速抑制峰值，减短周期至8–10天，合适卵泡发育异步的AMH卑贱者。

3. 胚胎“精益筛选”：因获卵数少，需结合胚胎玻璃化冷冻（Cryotop技术） 积累多周期胚胎，并通过PGT-A（胚胎移植前非整数倍体检查筛选） 筛查染色体正常的精良胚胎，移植效能提高30%。

> 案例参考：38岁AMH 0.5 ng/mL患者，经三周期微刺激获卵9枚，造成4枚囊胚，PGT-A筛查后移植1枚健康胚胎，成功临盆。

成功率提升的“协同作战”：身体与技术的共振

1. 功能医学干预：

营养强化：辅酶Q10（600mg/日）提高线粒体体功能，改善卵子能量代谢；孕期维生素补充D3（2000IU/日）调理卵泡发育微环境。

DHEA添补：针对0.1且AFC≥2 → 尝试微刺激促排 → 获胚后PGT筛查 → 移植

AMH

转载请注明出处。