上海在今年6月1日发表正规将辅助生殖技术纳入医保报销领域,这标记着上海试管进医疗保险,其可用以报销的项目有12项,包括取卵子手术、胚胎培养、胚胎移植、胚胎冷冻、细胞体活检、人授、精子优先选择处置等等。这一些有相对应的价格标准,上海医疗保险可以对其进行全部金额报销或者片面报销,大大减少试管婴儿患者的经济负担。
6月1日上海试管婴儿进医保
近日,上海市医保局等多部分联合印刷发放《关于将部分治疗性辅助生殖技术工程纳入医疗保险、因工受伤保证付出范围的告知》,刊登自今年六月1日起,将十二个辅助生殖类医疗辅助服务项目纳入医疗保险支出范围,囊括取卵术、人授等。
上海试管医保报销项目目录 | ||||
序列 | 项目 | 价格标准 | 支付办法 | 备注 |
1 | 取卵术 | 2500元/次 | 甲类 | 支付次数最多3次/人 |
2 | 胚胎培养 | 4200元/次 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
3 | 胚胎培养-囊胚培养(加收) | 1360元/次 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
4 | 胚胎移植 | 2500 | 乙类 | / |
5 | 胚胎移植-冻融胚胎(加收) | 1240 | 乙类 | / |
6 | 组织、细胞活检(辅助生殖) | 1560 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
7 | 人工授精 | 900 | 甲类 | / |
8 | 人工授精-阴道(宫颈)内人工授精(扩展) | 900 | 甲类 | / |
9 | 精子优选处理 | 1000 | 甲类 | / |
10 | 取精术 | 1200 | 甲类 | / |
11 | 取精术-显微镜下操作(加收) | 3000 | 乙类 | / |
12 | 单精子注射 | 2800 | 乙类 | 支付次数最多3次/人 |
在支付者式上,这12个项目被分为甲类和乙类,甲类项目可以全价归入报销范围,而乙类项目需由病人先自付10%的费用,剩余部分再由医疗保障基金付出。甲类项目囊括取卵子手术、人授、人授-阴道(宫颈)内助工授精(扩展)、精子优先选择处理以及取精术等五项。
这一政策将在上海17家具备辅助生殖技术开展资质且为医保定点机构的医院落地实施,包括上海交大医学院附属仁济医院、瑞金医院、上海市第一妇婴保健院等医疗机构。
辅助生殖进医保,对患者而言,最直觉的获益便是自付医疗费用用的减少。上海市医保局预计,这一策略的实施将每一年为参加保险人员减少约9亿元的医疗承当。
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