至于需要试管婴儿的姊妹而言，取卵了结随后，所有人最关怀的就是自己的受精结果和胚胎形成情况，终归这关乎到末端的试管成功率。
但在面对胚胎结果时，有很多备孕家庭亦是弥漫了烦闷：这些结果表示甚么意思？冻存胚胎冻结后为何又会降低级别？
别慌，别慌，今天我们就来解答一下，让大家在试管治疗期间多点心里踏实。
一、怎么样看明白胚胎报告？
受精
卵子根据其成熟度分为GV、MI、MII三个时期，只有排出了第一极体的MII卵子才是成熟卵，可以和精子结合产生受精卵。
精子和卵子共培养4小时左右，成功受精的卵子会排出第2极体。16-18小时之后，正常受精卵会出现两个清晰的原核（PN），只有1个原核的1PN受精，或者大于等于3个原核的多PN受精，都称为异常受精。
第三天胚胎
第三天胚胎的评分主要从卵裂球数量、碎片程度、均匀度和多核情况进行评估，评分表示为“细胞数-碎片程度-胚胎等级”。
对于优良胚胎的评定，不同的生殖医学中心有各自的评估确定尺度，大家没必需要和别人作相比。
囊胚
随着细胞数量增多，胚胎会发生致密化，积聚液体产生囊胚，3期以上的囊胚可以予以冷冻，囊胚的评分表示为“扩张程度-内细胞团-滋养层细胞”，优囊包含3-6期A-B级囊胚。
（图源见水印，侵删）
在没有可利用胚胎的情况下，3期及以上，内细胞团和滋养层细胞都为C级的低质量囊胚可以考虑保留利用。这种胚胎也有怀孕的机会，只是概率会比较低。
二、解冻后的胚胎为何还掉等级？
冻胚移植，就是将体外受精的胚胎先冷冻起来，等到条件合适时，再将胚胎解冻后移植到宫腔内。以下情况患者需要进行全胚冷冻后冻胚移植：
●取卵周期子宫内膜不理想：在某个些促排卵周期，因为特殊药物的使用按捺了子宫内膜的成长，使采卵周期子宫内膜薄弱不适合移植；
●宫腔内病变：如子宫内膜息肉，宫腔粘连等情况，须要宫腔镜处置后再进行胚胎移植；
●因输卵管严重积水，可能导致炎症性积水进入宫腔内干扰胚胎着床时，可先进行胚胎冷冻，然后腹腔镜外科手术切除或阻隔输卵管，然后选择日期冻胚移植；
●对促排卵，片面女性会出现卵巢过度刺激症状，为了避免孕后 加重太过刺激病情，抉择冻胚。
●因恶的性质肿瘤行生育力保存治疗的，需先采集冷冻胚胎，再处理原发肿瘤，待病情医好后再考虑妊娠的患者；
●因夫妇一方染色体或基因欠缺行第三代试管婴儿技术，需等待植入前基因诊断和检查筛选的结果后，选择正常胚胎移植的病患。
●存留其他不适宜新鲜周期胚胎移植的情况。
那因何胚胎冻结后等级反而降了呢?
这必须从2个方向说起，我们一起来看看胚胎解冻后是如何评分的。
（1）冻结后的卵裂期胚胎评分
冻胚的评分与清新胚胎有所不同，它并无严谨统一的发育规范。
第三天卵裂期胚胎解冻后培养约24小时后移植，移植当天发育为部分融合或者完全融合的状态，评为一级胚胎。也有部分胚胎发育较快，可发育至早期囊胚。若移植当天卵裂球数较解冻后增加但并没有发育至融合阶段，评为二级胚胎。
再者，卵裂球是否是均匀，碎片比率的几何同样是评分的首要因素。移植当天胚胎的卵裂球数较冻结时的确没有所增加，要么碎片超多15%时，这种情况评为3级胚胎。
因此，对卵裂期胚胎而言，冷冻前的胚胎等级和解冻后的胚胎等级，严格来说不是1个观点，胚胎冷冻复苏过程实际上也是对胚胎的一个压力性筛选过程，那些降低为3级或死亡的胚胎多是不能适应这个冷冻的压力，而被大当然选择性裁减。
因而可知，其实胚胎在冷冻前运气就已被决定了，发育潜能比较好的胚胎，有时候似乎不怎么“帅”，但经由冷冻毛发无损，冻结后照样活跃泼的一颗好种子；如若胚胎儿内在的发育不良，纵然冷冻前模样仿佛蛮标致的，解冻后就露陷了。
因而不要太封建迷信冷冻先后的升级和降级，只要胚胎冻结后吻合移植的标准，都应该试试，而不该舍弃。
（2）解冻后的囊胚评分
与卵裂期胚胎不同，囊胚是移植当天解冻，解冻后培养2-3小时，观察囊胚的扩张情况，若囊胚正常扩张则表示解冻成功，然后再参照Gardner提出的囊胚评价方法。
首先，从囊胚腔的扩张状态（发育速度）、内细胞团（内涵）和滋养外胚层（颜值）的发育对囊胚进行评估，分为1～6期胚胎；
（图：囊胚发育6个时期）
然后，再对3～6期的囊胚内细胞团和滋养外胚层质量进行ABC分级。有的囊胚解冻后虽然可以正常扩张但部分细胞退化，这也是需要考虑在评分内的。
（图：囊胚的分级举例）
看到这里相信您对冻胚的评分也不再如此陌生啦，胚胎的级别和受孕有密切的牵涉，但不是绝准确地划等号关系。
评分低的胚胎也有多是"黑马"，要信赖所有的胚胎都有怀孕的机缘。最后，关于胚胎问题还有疑惑的姊妹，我们也欢迎您联结橄榄树生命生殖顾问咨询。
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