预防试管婴儿卵巢过度刺激综合征的食物有没有什么禁忌?

2025-07-03 01:45:12 769 浏览
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在试管婴儿治疗中,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预防需结合饮食道理,而有的食物可能加剧血管渗透性、诱导电解质错乱或影响药物代谢,需尤为注意隐藏。下列是预防 OHSS 的饮饮食禁忌忌及注意事项,结合病理体制和临床建议展开申明:

⑴需严密限制的食物类型及风险体制

1. 高盐及腌制食品

代表食物:腌菜、腌制的肉、豉油、腌制的菜、方便面等。

风险

高钠食入会加重水钠潴留,加重 OHSS 患者的腹部内腔积水、腹胀及浮肿症状。

腌渍食物中的亚硝酸盐可能引导血管内皮损伤,更进一步增加血管渗透性(OHSS 的中心病理转变之一)。

替代方案:用柠檬汁、香草、姜蒜等做作调味品调味,天天盐摄入把握在 5g 以内(约一啤酒瓶盖量)。

2. 高糖及精制碳水化合物化学化合物

代表食品:糖块、蛋糕、甜喝的东西、白面包、糯米制品等。

风险

快捷升糖会激发胰岛素抵抗,可能加重 PCOS 病患的 OHSS 风险(研究显示 PCOS 病患 OHSS 出现率更高)。

高糖分饮食可能诱发或加重恶心、呕吐表现,导拨打电话解质失衡(如钾含量低、低钠),与 OHSS 的电解质紊乱叠加。

替代方案:用全麦面包、燕麦、糙米等全谷物取代精制碳水化合物,瓜果选择低 GI(提升血糖系数)的蓝莓、苹果等。

3. 高脂及油炸食物

代表食物:炸鸡、油条、乳脂奶油、动物油质、油炸零食等。

风险

高脂肪饮食会升高血液浓厚度,增加 OHSS 患者静脉血栓(如卵巢静脉血栓)的风险。

反式油脂酸可能加剧身内炎症反应,影响卵巢微血管的完整性,促进血管内液体外渗。

取代方案:选择清蒸、水煮、凉着拌等烹调方式,用橄榄油、牛油果油等单不饱满脂肪酸代替植物油质。

4. 生的和冷的及凉性食品

代表食物:生鱼片、冰饮、苦瓜、冬瓜、螃蟹、西瓜等。

风险

生的和冷的食物可能刺激肠胃道,引导拉肚子或肚子痛,加重 OHSS 病患的恶心吐逆病症,导致脱干。

中医学理论以为寒性食物可能影响盆腔血液反复,虽缺乏当代医疗学证据,但临床中建议避免适量服用,尤其采卵后。

代替方案:菜蔬烹饪后服用,瓜果可蒸热(如蒸苹果),饮水选择温水,防止冷饮。

⑵需慎重服用的食物原料及注意事项

1. 高纤维菜蔬(过多食用)

代表食品:芹菜、韭菜、笋类、红薯等。

风险

适量膳食纤维可能引起腹胀、消化不良,与 OHSS 自己的腹胀病症堆叠,影响表现判断。

伙食纤维可能侵犯某些促排卵药物的汲取(如 GnRH 拮抗剂),建议与药物间隔 2 小时服用。

服用建议:每天膳食纤维食入掌握在 25-30g(约 500g 蔬菜 + 200g 水果),防止单一食物原料适量(如一餐吃 500g 芹菜)。

2. 高嘌呤食物

代表食物:植物内脏、浓汤、海产食物(如虾、蟹)、豆类等。

风险

高嘌呤新陈代谢产生尿酸,OHSS 患者可能因肾脏灌注不足导致尿酸排泄减轻,诱疼痛风或加重肾脏负担。

浓汤中的嘌呤和钠离子双重升高,可能加重水肿和电解质错乱。

服用建议:取卵先后 1 周内限制高嘌呤食品,每日肉品摄入控制在 100g 之内,汤品撇去浮油后小部分饮用。

3. 咖啡因及酒精

代表食物:咖啡、浓的茶、功能性喝的东西、酒类等。

风险

咖啡因可能刺激子宫紧缩,增加取卵后卵巢流血风险,同时加剧忧虑情感(影响内分泌)。

酒精会损害肝脏新陈代谢功能,影响促卵泡生成药物的新陈代谢速率,且可能加重血管扩展,增加 OHSS 的血管通透性。

代替方案:用花卉茶(如洋甘菊)、柠檬水代替咖啡,全部避免酒精摄入。

三、OHSS 高风险人群的饮食道理关键要点

1. PCOS 病患

忌讳增强:严厉控制高糖、高脂饮食(胰岛素抵抗会增加 OHSS 风险),建议选用低 GI 饮食(如糙大米、藜麦),搭配富含 ω-3 脂肪酸的食物(鲑鱼、亚麻籽)调理炎症反映。

2. 年青、低 身体质量指数 患者

注意事项:预防太过节食减重,因低体重可能增加 OHSS 易感性。建议保证每日蛋白质摄取(1.2-1.5g/kg 体重),如鸡蛋、豆腐、鱼肉,同时避免盲目 “减肥” 导致营养不足。

3. 促排卵中卵泡太多者(>15 个)

饮食调整:取卵前 3 天开始降低盐、糖、油脂摄取,增加高蛋白质食品(如鸡蛋白、低脂酸奶),同时遵循 “小部分多餐” 准绳,预防1次进食过多加重腹胀。

4、预防 OHSS 的饮食保举与替代方略

禁忌食物风险推荐替代食物营养机制高盐食品水钠潴留、水肿低钠酱油、香草调味减少钠摄入,维持电解质平衡高糖饮料胰岛素抵抗、电解质紊乱鲜榨蔬果汁(不加糖)、无糖豆浆补充维生素和水分,避免血糖骤升油炸食品血栓风险、炎症加重清蒸鱼、水煮虾、空气炸锅烹饪减少反式脂肪酸,降低血液黏稠度生冷海鲜胃肠道刺激、感染风险蒸熟的虾、贝类(彻底煮熟)避免寄生虫感染,同时减少生冷刺激

⑸重要提醒:饮饮食禁忌忌需结合医学监测

OHSS 防范的中心是动向监测:血雌性激素水平(E2>3000pg/毫升 时需警惕)、卵泡数量及体重变迁(天天身体重量增加>0.5kg 需就诊),饮食管理仅辅助助手段。

出现症状即时就诊:若出现腹胀加剧、尿液量减轻、胸腔积液 / 腹腔积水等,需及时截止自行饮食整合,遵医嘱嘱进行补液、白蛋白输注等治疗,预防因 “忌口” 延误医疗干涉。

饮食禁忌的实质是降低对血管透性、电解质均衡及肠胃道功能的不良影响,要与医生的促排卵方案、黄体支持治疗同时配合,才能最大程度降低 OHSS 风险。

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